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历经风雨 终见彩虹

编辑日期:2016-5-26  来源:金寨县人民医院  作者:程东洋    阅读次数: 次  [关 闭]

  2016年4月5日下午4时许,急促的救护车声渐渐接近急诊科,值班医生、护士小跑前去接诊:患者宋某,男性,于8天前因消化道穿孔在无锡某医院行小肠部分切除+造瘘术,住院过程中发现肾功能衰竭、重度贫血,术后予以血液透析维持、输血等对症支持治疗。由于经济原因,家属要求回当地医院治疗。

  值班人员拉起平车,立即置抢救室,患者痛苦面容,血压80/46mmhg,呼吸急促,急查肾功能+电解质示:尿素氮 19.06mmol/L↑、肌酐803.88 mmol/L↑、钾 4.3 mmol/L、钠127.66 mmol/L↓↓、氯 91.68 mmol/L↓、钙 1.31 mmol/L↓↓。由于患者身体处于虚脱状态,神情淡漠,简单的沟通都无法进行,了解病情只能依靠一堆堆的外院带入报告单。体格检查见:腹部长约15cm的手术切口,左下腹一人工造瘘口,切口处多根引流管,保留导尿管引流量不足20ml,一天小便量很少。护士翻转身体查看皮肤发现骶尾部皮肤二期压疮,颈外、左股静脉各留置一深静脉置管,周围皮肤破损发红,很有可能继续影响皮肤完整性。值班医生、护士边抢救边请相关专科急会诊。血液检查、备血、升压等急救措施有条不紊展开,但患者生命体征极不平稳,重症医学科、心肾内科、消化内科接到会诊通知立即赶到并提出治疗意见,经过反复商榷,建议转上级医院治疗。家人一听急了:“我们从外面回来,大医院也告诉我们希望太小,在外已经花费大量财力、人力,可以说是倾家荡产了,目前已无能力前往上级医院治疗”。 患者情况十分危急,当班医生尹生磊立刻请示科主任谢义强及张远溪副院长。“急患者之所急,解患者之所痛,永不言弃是医务工作者的职业精神,抢救生命为第一,尽我们最大努力”!院领导的一席话鼓舞着急诊科每一位医务工作者。

  科室主任立即成立该患者治疗小组,集中全科医护力量对患者精心治疗,细心护理,无微不至的人文关怀,调动全院医护力量力争挽救生命。大家一边抢救一边联系透析室进行血液净化治疗;值班医生、护士24小时观察生命体征变化并监测记录患者小便量。功夫不负有心人,在全院多科室的大力支持下,经过急诊科医护人员齐心协力,夜以继日的全力救治,二周后患者各项生命体征逐渐趋于平稳,肾功能指标也逐步好转,腹部切口一期愈合,并能自主下床活动。虽然后续的治疗还很漫长,但留住了生的希望,历经风雨,终见彩虹。看到患者随着病情好转露出的久违笑容,全科医护人员感到无比的欣慰和自豪。

 

 
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